Шатаются зубы - что делать, можно ли сохранить зуб и как укрепить десна

Перед тем как определить, что делать, если шатается передний зуб или любой другой, стоматолог из нашей клиники выяснит причину:

1. Воспаление тканей пародонта, вызванное заболеванием.
2. Наличие кист, гранулем, флюсов, периостита и других стоматологических патологий.
3. Кариес.
4. Инфекционные, бактериальные, грибковые заболевания полости рта, такие как кандидоз, герпес, гингивит и другие.
5. Травмы.
6. Неправильный уход.
7. Аномалии прикуса.
8. Бруксизм.
9. Нерациональное питание, недостаток витаминов и микроэлементов.
10. Заболевания внутренних органов, такие как пищеварительная система, эндокринная система и другие.
11. Длительный прием антибиотиков и других лекарств.
12. Курение, алкоголизм, наркомания.

Также причиной расшатывания зубов может быть снижение иммунитета и ослабление его защитных функций. Организм с ослабленным иммунитетом более подвержен инфекциям, которые могут атаковать полость рта.

Процесс диагностики состояния зуба, который начал шататься, начинается с тщательного сбора анамнеза. Стоматолог опрашивает пациента о времени начала подвижности, наличии предыдущих случаев, а также о хронических заболеваниях. Затем проводится осмотр ротовой полости, оценивается общее состояние зубного ряда и пародонта.

Степень подвижности оценивается на основе субъективных ощущений пациента и профессионального мнения стоматолога. Для определения того, насколько сильно отклоняется подвижный зуб используется пинцет: инструмент прикладывается к верхней части коронки и двигается в разных направлениях.

Дополнительно может быть проведена рентгенодиагностика, такая как ортопантомограмма, КТ (компьютерная томография) или целенаправленный снимок, чтобы выявить патологии пародонта (пародонтоз), травмы и оценить глубину повреждения тканей. На основе полученных результатов ставится диагноз и выбирается наиболее эффективное лечение.

Если подвижность связана с хроническим заболеванием, пациента могут направить к специалисту соответствующей области медицины (эндокринологу, терапевту, ревматологу и т.д.). Причины подвижности нижних зубов и верхнего резца могут быть точно определены после комплексного стоматологического обследования. Причиной может стать пародонтит, травма, воспаление или другие проблемы. Врач определит их, а затем назначит лечение, направленное на устранение воспаление и «фиксацию» зуба — например, с помощью шинирования. В исключительных случаях проводятся удаление, имплантация и протезирование зуба.

Если корень проблемы с расшатыванием зубов связан с воспалением, то необходимо прибегнуть к профессиональной гигиенической процедуре. Это включает в себя удаление мягкого и минерализованного налета, используя специальные инструменты, такие как ультразвуковой скейлер, содоструйка и специальные щетки.

Самостоятельная чистка зубов — процедура хоть и важная, но она не всегда способна обеспечить столь глубокую и комплексную очистку. Только стоматолог способен тщательно очистить зубы со всех сторон, включая труднодоступные поддесневые участки. Кроме того, важно провести полировку поверхности эмали, чтобы предотвратить задержание налета на зубах.

Налет формируется из микроорганизмов, частиц пищи и волокон, образуя плотный слой вокруг зубов. Бактерии, присутствующие в налете, выделяют кислоты, которые могут разрушать эмаль и вызывать воспаление десен. Постепенно, старые налетные отложения насыщаются минералами и превращаются в зубной камень, который также может механически раздражать десны и вызывать рецессию шейки.

Проводя регулярную чистку пародонтальных карманов и полости рта для удаления налета, зубного камня и вредоносных бактерий, врач способствует заживлению десен пациента.

В случае подвижности постоянных зубов важно соблюдать золотое правило стоматологии: чем раньше обратиться к врачу, тем больше шансов на спасение. Стоматолог проведет осмотр и направит на дополнительные аппаратные диагностические процедуры, такие как прицельные или панорамные рентгеновские снимки. По результатам этих исследований будет определена степень поражения мягких тканей (десны) и костной ткани. Возможно потребуется консультация специалистов, таких как эндокринолог, травматолог или диетолог, для выяснения причин расшатывания.

Методика лечения будет зависеть от того, являются ли шатающиеся зубы передними или жевательными, а также от степени атрофии тканей.

Терапевтическое лечение

В зависимости от индивидуальных показаний врач назначает различные процедуры терапии, чтобы спасти зубы и десна:

• Реминерализация эмали. При небольшой подвижности зубов проводится процедура реминерализации, которая позволяет укрепить эмали. Прирост прочности объясняется использованием реминерализующих составов, содержащих фтор и кальций. Эти компоненты необходимы для восстановления поверхности зуба. Кроме того, они повышают его прочность и снижают риск развития патологических процессов.
• Озонотерапия. С использованием озонаторов проводится лечение кариеса и заболеваний десен. Озон уничтожает бактерии и предотвращает повторное заражение. Этот метод часто используется в детской стоматологии, так как он мягкий и безболезненный.
• Лечение лазером. Лазерное оборудование является эффективным способом борьбы со многими стоматологическими проблемами, от кариеса до опухолей челюсти. Лазерный луч действует быстрее, чем скальпель, и позволяет проводить точные надрезы толщиной менее 1 мм.
• Шинирование. Для снижения подвижности и укрепления десен проводится установка шины. Эта конструкция фиксируют зубы и равномерно распределяет нагрузку, предотвращая их разрушение.

Хирургическое вмешательство

В тяжелых случаях, когда есть кисты, новообразования или продвинутые стадии заболеваний десен с глубиной десневых карманов более 7 мм, консервативное лечение может оказаться недостаточным. В таких случаях проводятся хирургические мероприятия:

• Цистотомия/цистэктомия. Обе операции выполняются при наличии кистозных образований. Киста вскрывается и очищается от содержимого или полностью удаляется.
• Открытый кюретаж. Стоматолог разрезает десну, очищает карман от инфекции, проводит антисептическую обработку и применяет лекарственные препараты. Для восстановления костной ткани может быть использован синтетический материал, после чего ткани сшиваются.

Когда подвижность достигает 3-4 степени, зубосохраняющие процедуры могут быть бессильны. В таких случаях развивается инфекция, которая может поразить соседние здоровые зубы, и единственным решением остается удаление.

Шинирование не является самостоятельным методом для устранения подвижности зубов. Оно применяется в комплексе с другими лечебными мероприятиями.

1. Стекловолокно. Прочная полупрозрачная лента, которая укладывается в предварительно высверленную бороздку на внутренней, внешней или жевательной поверхности. Фиксируется светоотверждаемым композитом. Стекловолокно остается незаметным даже при наличии широких межзубных промежутков.
2. Металлическая проволока. Тонкие жилы медицинской стали наклеиваются на эмаль с внутренней поверхности. Она может быть заметной при больших промежутках между зубами из-за своего серого цвета.
3. Шинирующий бюгельный протез. Кроме укрепления подвижных зубов, он также восстанавливает отсутствующие. Для шинирования не требуется высверливание бороздки, так как протез уже имеет тонкую металлическую дугу, которая обхватывает зубы и надежно их фиксирует.
4. Спаянные коронки. Врач обтачивает подвижные зубы, а затем устанавливает спаянные вместе коронки, создавая прочную шинирующую конструкцию. Этот метод является наиболее надежным, но его стоимость выше.

Любой метод шинирования подвижных зубов помогает восстановить связочный аппарат и замедлить атрофию костной ткани.

Иногда в случае зубной боли можно временно воспользоваться народными методами для смягчения дискомфорта и укрепления состояния полости рта. Эти методы могут обеспечить небольшое облегчение и успокоение. Среди таких средств можно выделить следующие:

1. Осторожное натирание десен отваром из тысячелистника или чеснока. Это может помочь уменьшить воспаление и снизить болевые ощущения.
2. Легкий массаж мягких тканей в области десен может способствовать улучшению кровообращения и уменьшению дискомфорта.
3. Компрессы с маслом пихты могут иметь противовоспалительный эффект и снижать болевые ощущения.
4. Полоскания рта настойкой прополиса и корня аира могут помочь в борьбе с бактериальной инфекцией и укреплении десен.
5. Использование обезболивающих мазей и гелей может временно уменьшить болевые ощущения.

Однако важно помнить, что народные средства могут обеспечить временное облегчение, но не являются заменой профессионального стоматологического лечения. Если боль сохраняется или усиливается, необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.