Имплантация зубов - противопоказания для установки зубных имплантов

Существуют случаи, когда имплантацию нельзя проводить. В таких ситуациях имплантолог рекомендует консультацию со стоматологом-ортопедом для выбора другого метода восстановления зубов. В качестве альтернативы протезированию на имплантах могут быть использованы мостовидные, бюгельные или пластиночные протезы.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

1. Декомпенсированный диабет (высокий риск кровотечений и быстрое разрушение костной ткани)
2. Заболевания крови
3. Нарушение свертываемости крови
4. Злокачественные опухоли
5. Заболевания центральной нервной системы
6. Психические отклонения с признаками нарушения поведения
7. Аутоиммунные заболевания
8. Запрет на использование анестетиков
9. Дисфункция печени, почек, щитовидной железы
10. Дисплазия кости
11. ВИЧ
12. Необратимая остеопатия, остеонекроз
13. Хронические заболевания костной ткани
14. Предынфарктное, предынсультное состояние
15. Наличие кардиостимулятора.

1. Возраст. Возраст может быть фактором, препятствующим проведению имплантации у лиц в возрасте до 18-22 лет. В это время идет активное формирование костной ткани и зубочелюстной системы, и установка титановых стержней может нарушить этот процесс, вызвав деформацию зубного ряда и прикуса. В то же время нет ограничения по верхнему пределу возраста. Например, в нашей клинике мы успешно проводим имплантацию пациентам в возрасте 70-80 лет. Основное требование — отсутствие серьезных противопоказаний. Если нет препятствий, мы рекомендуем пожилым пациентам процедуру малоинвазивной имплантации с немедленной нагрузкой, что позволяет установить несъемный протез в день операции, обеспечивая красивую и здоровую улыбку моментально.
2. Беременность. Во время беременности происходят изменения в минеральном составе костной ткани — она становится более рыхлой, увеличивается риск подвижности имплантов после установки. Также введение обезболивающих препаратов и использование рентгеновских лучей во время диагностики и операции может негативно сказаться на здоровье плода. Поэтому рекомендуется планировать имплантацию до беременности. В некоторых случаях, когда отсутствующий зуб может вызвать серьезные проблемы, имплантацию можно провести во втором триместре, однако в первом и третьем триместрах это не рекомендуется из-за высокого риска негативного воздействия на развитие плода.
3. Менструация. Во время менструации риск кровотечения во время операции возрастает, так как количество тромбоцитов в крови снижается на 40-50%. Поэтому безопаснее провести операцию в другое время.
4. Менопауза. В период менопаузы плотность и объем костной ткани уменьшаются из-за гормональных изменений, что может потребовать проведения остеопластики перед имплантацией.
5. Грудное вскармливание. Время грудного вскармливания также может быть неподходящим для проведения операции из-за возможного воздействия препаратов на организм ребенка через молоко.
6. Курение. Хотя курение не является абсолютным противопоказанием к имплантации, оно существенно увеличивает риск отторжения имплантов и снижает регенеративные способности костной ткани, что делает операцию менее эффективной.

Подготовка полости рта к имплантации зубов включает в себя два ключевых этапа, обеспечивающих оптимальные условия для успешного проведения процедуры.

1. Первый этап — это лечение всех выявленных заболеваний полости рта. Кариозные участки обрабатываются и заполняются пломбами. Старые протезы рекомендуется заменить, учитывая совместимость материалов протезирования с имплантатом. В случае пародонтита пораженные зубы удаляются, а зубные лунками подвергаются качественной обработке. То же самое относится и к гингивиту или острому пульпиту.
2. Второй этап — это полная санация. Профессиональная гигиеническая чистка помогает исключить риск развития любого воспалительного процесса, обеспечивая максимально благоприятные условия для успешной имплантации.

Однако имплантация зубов не рекомендуется, если основное заболевание привело к поражению других органов, таких как печень, почки, сердце из-за возможных осложнений. Факторы, такие как лишний вес и высокое артериальное давление, могут увеличить риск отторжения имплантатов. У пациентов с сахарным диабетом также повышается риск кровотечений, но это учитывается и управляется на этапе подготовки к лечению.

Как и в случае с сахарным диабетом, имплантация зубов у пациентов с гепатитом возможна, однако существуют определенные ограничения. Не все формы и стадии гепатита позволяют провести безопасное хирургическое вмешательство.

Гепатит, по сути, представляет собой группу инфекционных заболеваний печени, при этом категории B и C считаются наиболее серьезными. На ранних стадиях они могут протекать бессимптомно, особенно при здоровом образе жизни и отсутствии других вирусных инфекций. Одним из основных последствий гепатита является повышенная кровоточивость вследствие белковой недостаточности. Характерными проявлениями гепатита C могут быть язвы и афты на слизистой оболочке с долгим и тяжелым кровотечением. Это и представляет основную опасность при проведении хирургических вмешательств.

Тем не менее, имплантация зубов при гепатите возможна, однако хирургическая операция не проводится во время противовоспалительной терапии. Также важно избежать совпадения приема медикаментов с периодом приживления имплантатов. Подготавливаясь к имплантации, пациент должен сдать обширные анализы, включая общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для оценки количества тромбоцитов.

Важно отметить, что гепатит передается контактным путем. Однако пациентам клиники не о чем беспокоиться, так как мы соблюдаем все необходимые стандарты обработки оборудования, инструментов и операционных помещений в соответствии с санитарными нормами.

Ключевым моментом для успешной имплантации является выбор опытного стоматолога. Перед началом процедуры специалист проведет тщательную диагностику, разработает подробный план лечения и протезирования. Это позволит избежать ошибок и нежелательных осложнений, а также гарантировать долговечность и красоту восстановленных зубов.

Диагностика играет важную роль в определении противопоказаний к процедуре. Имплантолог уточнит наличие заболеваний и принимаемых препаратов у пациента, осмотрит состояние зубов и слизистой оболочки. Анализ результатов компьютерной томографии верхней и нижней челюсти поможет оценить костную ткань, а рентгенологическое исследование определит необходимость костной пластики. При необходимости также будут назначены анализы крови и консультации других специалистов. Перед операцией также проводится лечение стоматологических заболеваний, чтобы исключить риск отторжения импланта из-за инфекции.

Планирование процесса имплантации играет ключевую роль в успехе операции. Специалисты составляют детальный план лечения после проведения диагностики, определяют необходимые параметры имплантатов и ортопедических конструкций, а также используемые материалы. Пациент получает полное представление об операции, времени восстановления и стоимости услуги, включая все необходимые процедуры и материалы.