Продолжительность лечения зубов под наркозом - сколько действует наркоз? Как происходит выход из наркоза?

Наркоз является наиболее радикальным протоколом анестезии. Также доступны и другие методики, например, местное обезболивание параллельно с седацией – погружением в медикаментозную полудрему, обеспечивающую пациенту нужную психологическую расслабленность.

Тем не менее в ряде случаев отдается предпочтение наркозу:

• Этот протокол применяется при лечении множественного кариеса у детей в возрасте до трех лет.
• Наркоз применяется при работе с пациентами, пораженными стойкой стоматофобией. Предлагается он и людям с очень низким болевым порогом.
• Показанием к общей анестезии является обостренный рвотный рефлекс у пациента, когда практически никакие стоматологические действия становятся невозможными.
• Наркоз становится единственно возможным протоколом обезболивания при наличии у пациента аллергии к местным анестетикам.
• К такой радикальной методике прибегают при наличии множественных абсцессов, с которыми местная анестезия становится неэффективной.
• Лечение с полным погружением в глубокий медикаментозный сон назначается пациентам с некоторыми психическими заболеваниями, а также с аномалиями физического развития, не дающими человеку возможности длительное время оставаться неподвижным в кресле стоматолога.
• Выбор наркоза может быть обусловлен и клинической картиной — слишком большим объемом планируемых стоматологом-хирургом действий.

Решение о применении общей анестезии специалист принимает после очень внимательного рассмотрения анамнеза пациента, результатов анализов, оценки общей клинической картины, масштабов предстоящего стоматологического вмешательства. Могут учитываться и личные пожелания больного, но только в тех случаях, если отсутствуют какие бы то ни было противопоказания.

Однозначно на этот вопрос ответить невозможно. Все зависит от клинической картины, от возраста и состояния пациента.

Кроме того, следует правильно понимать, что погружение в наркоз также требует определенного времени. В стоматологии преимущественно применяется ингаляционная технология, то есть с подачей газообразных анальгетиков (Севорана) вначале через маску, а затем, чаще всего, через трубку, вводимую в трахею пациента. При этом чередуются несколько стадий погружения в медикаментозный сон:

1. Анальгезия – наступает спустя несколько минут с момента подачи газовой смеси в легкие. На этой стадии постепенно отключается сознание, теряется связность речи, нарастает сонливость, падает болевая чувствительность. Пульс, дыхание и артериальное давление при этом особо не меняются.
2. Возбуждение – вторая стадия, характеризующаяся речевым и двигательным беспокойством. Но она является лишь переходом к глубокому медикаментозному сну. На стадии возбуждения никаких стоматологических действий не производится.
3. Хирургическая стадия – возбуждение проходит, и пациент полностью погружается в медикаментозный сон, с отключением чувствительности, с подавлением рефлексов, расслаблением скелетных мышц.